CBD olja in izvlečki konoplje

V zadnjem času se je priljubljenost pripravkov iz konoplje izjemno povečala. Povezava s konopljo je morda delno prispevala k temu trendu. Zakonsko dostopni konopljini izvlečki in CBD olja pa niso enaki marihuani, ker ne vsebujejo opojnega THC-ja. V tem besedilu bomo odgovorili na vprašanja: kaj je konoplja, kaj so CBD olja, kako se pridobivajo, kaj vemo o njihovem vplivu na človeško telo?

Dr. N. Pharm. Marija Kaspšak

Opomba: Besedilo je informativne narave, ni sredstvo za samozdravljenje, ni in ne more nadomestiti individualnega posveta z zdravnikom!

Konoplja je rastlina, ki jo gojijo že stoletja

Konoplja ali Cannabis sativa je kulturna rastlina, ki jo najdemo po vsem svetu. Kot pri vsaki poljščini obstaja veliko podvrst in sort konoplje, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Konopljo gojijo že stoletja zaradi njenih vlaken, ki se uporabljajo za izdelavo vrvi, motvozov in prediva, pa tudi tekstila (od tod tudi sorte konoplje). Iz semen so pridobivali konopljino olje, ki so ga uporabljali v prehrambene in industrijske namene – na primer za proizvodnjo barv in lakov. V zvezi s tem ima konoplja podobno uporabo kot lan (ki se prav tako goji zaradi vlaken in oljnic), in preden je bil bombaž uveden v Evropo, sta bila lan in konoplja glavna vira rastlinskih vlaken za oblačila in druge izdelke. Zanimiv podatek je, da je bilo pred širjenjem gojenja ogrščice na Poljskem prav konopljino olje poleg lanenega in redkeje makovega olja najbolj priljubljeno rastlinsko olje na poljskem podeželju. Uživanje rastlinskih olj je bilo še posebej priljubljeno v adventnem in postnem času, ko so se postile in ne uživale živalske maščobe.

Konoplja, konoplja, marihuana – kakšna je razlika?

Trenutno je konoplja zanimiva kot zdravilna rastlina. Pri tem so še posebej pomembna ženska socvetja, bogata z biološko aktivnimi snovmi, predvsem kanabinoidi (ali: kanabinoidi) in terpeni. Sestavina, odgovorna za narkotični učinek konoplje, je delta-9-tetrahidrokanabinol (THC), ki je opojna substanca, ki povzroča občutke evforije, sproščenosti, spremembe v dojemanju realnosti ipd. Zaradi tega THC in konoplja, ki vsebujeta več kot 0,2 % THC glede na suho težo, se na Poljskem štejejo za drogo, njihova prodaja in uporaba pa sta nezakoniti.

Konoplja (Cannabis sativa subsp. Indica, cannabis) ima visoko koncentracijo THC. Sorte konoplje, ki vsebujejo nižje koncentracije THC, uvrščamo med industrijsko konopljo (Cannabis sativa, konoplja), nimajo omamnih lastnosti, njihovo gojenje in prodaja nista prepovedana. Ali sta konoplja in industrijska konoplja sorti iste vrste ali dve ločeni vrsti, ni popolnega soglasja, a za povprečnega uporabnika botanična klasifikacija ni najpomembnejša.

Kanabinoidi in terpeni so fitokemikalije, ki jih najdemo v konoplji

Cannabis sativa vsebuje THC v sledovih, obstajajo pa tudi druge spojine, ki jih uvrščamo med kanabinoide (ali kanabinoide), vključno s CBD – kanabidiol (kanabidiol) in terpeni, tj. snovi, ki jih najdemo v številnih rastlinah z značilnim, prijetnim vonjem. CBD nima omamnih lastnosti za človeka in ne povzroča odvisnosti. Kanabinoidi in terpeni konoplje so najbolj skoncentrirani v žleznih dlačicah, ki rastejo na ženskih socvetjih. Njihov izloček in konopljina smola, ki vsebuje te spojine, sta zelo lepljiva in verjetno ščitita rastlino pred izsušitvijo in rastjo mikrobov, če je poškodovana.

Terpeni, kot so pineni, terpineol, limonen, linalol, mircen (in številni drugi) so spojine, ki jih ne najdemo samo v konoplji, ampak tudi v številnih drugih rastlinah, predvsem tistih z močno aromo. So sestavine številnih naravnih eteričnih olj in parfumov, pa tudi dišav, dodanih kozmetiki. Nekateri od njih imajo antibakterijske lastnosti, ki uravnavajo prebavo in izločanje žolča (na primer alfa in beta pinen). Lahko pa povzročijo alergije, zato naj jih alergiki uporabljajo previdno.

Terapevtski učinki kanabinoidov – zdravil, ki vsebujejo THC in CBD

Kanabinoidi delujejo na človeško telo preko tako imenovanih kanabinoidnih receptorjev, ki se nahajajo predvsem v živčnem sistemu in v celicah imunskega sistema. Ti receptorji so del ene od "komunikacijskih in regulacijskih poti" v telesu, kot so opioidni receptorji in drugi. Endokanabinoidni sistem v telesu uravnava številne fiziološke funkcije, kot sta razpoloženje in apetit, pa tudi imunski odziv in vpliva na endokrini sistem. Tetrahidrokanabinol (THC) močno vpliva na receptorje v možganih, kar med drugim povzroča občutek opitosti. Zdi se, da kanabidiol (CBD) malo vpliva na kanabinoidne receptorje, pa tudi na druge, kot je histamin. Verjetno spremeni tudi učinke THC-ja.

 Anabinoidi so našli svojo uporabo v medicini. Zdravilo, ki vsebuje sintetični THC, dronabinol, je odobrila ameriška FDA za lajšanje bruhanja in izboljšanje apetita pri oslabelih bolnikih z aidsom in rakom. Sativex, ki vsebuje THC in CBD, je na voljo na Poljskem in je indiciran za lajšanje spastičnosti (pretiranega krčenja mišic) pri bolnikih z multiplo sklerozo. Epidiolex je na novo odobrena formulacija, ki vsebuje čisti CBD v sezamovem olju, indicirana za zdravljenje nekaterih vrst epilepsije pri otrocih – Dravet sindrom in Lennox-Gastautov sindrom. Na Poljskem še ni na voljo.

Konopljina olja in CBD olja – kaj vsebujejo in kako so pridobljena?

Konopljina olja so v bistvu olja iz semen konoplje. So dragocen prehranski izdelek, prijetnega okusa in vsebujejo esencialne nenasičene maščobne kisline omega-3 in omega-6 v ugodnem razmerju. Po drugi strani pa so CBD olja običajno rastlinska olja (konopljina ali druga) z dodatkom ekstrakta (ekstrakta) iz zelenih delov rastline konoplje – listov ali cvetov. In – zaradi koncentracije – njihov okus ni več nujno prijeten.

Ena glavnih sestavin tega izvlečka je kanabidiol (CBD), od tod tudi ime teh zdravil. Konopljin izvleček pa vsebuje tudi druge rastlinske snovi (oz. fitokemikalije, iz grškega »phyton« – rastlina), torej druge kanabinoide, terpene in številne druge snovi, odvisno od uporabljene vrste konoplje in načina ekstrakcije, tj. ekstrakt. Proizvajalci včasih na etiketo napišejo "celoten spekter", kar pomeni, da je bil uporabljen polni izvleček konoplje. Organska topila se lahko uporabljajo za ekstrakcijo, to je »izpiranje« in koncentracijo zanimivih spojin iz rastlinskega materiala, saj se kanabinoidi in druge fitokemikalije ne topijo v vodi. Ta metoda ima svoje pomanjkljivosti - ostanki topil lahko kontaminirajo končni izdelek, zato je treba njihove ostanke ustrezno odstraniti. Zato je tako imenovana superkritična CO2 ekstrakcija. To pomeni uporabo tekočega ogljikovega dioksida kot topila pod zelo visokim pritiskom, tj. v tako imenovanih superkritičnih pogojih.

 To je zapletena definicija na področju fizike agregatnih stanj, a za nas je pomembno, da tekoči ogljikov dioksid raztaplja snovi, ki se ne topijo v vodi, je netoksičen in v normalnih pogojih zelo enostavno izhlapi brez nečistoč . Tako je ta superkritična ekstrakcija CO2 zelo "čista" metoda, ki se uporablja v farmacevtski in prehrambeni industriji.

Včasih lahko o CBD oljih preberete, da so »dekarboksilirana«. Kaj to pomeni? No, mnoge kanabinoide proizvajajo rastline v kisli obliki. Naj vas iz šole spomnimo, da je skupina organskih kislin karboksilna skupina ali -COOH. Segrevanje posušenega sadja ali izvlečka loči to skupino od kanabinoidne molekule in jo sprosti kot ogljikov dioksid - CO2. To je proces dekarboksilacije, s katerim lahko na primer pridobimo kanabidiol (CBD) iz kanabidiolne kisline (CBDA).

Ali imajo CBD olja zdravilni učinek?

Ali so konopljini izvlečki, zeliščni pripravki ali CBD olja enaki navedenim pripravkom, kot je Epidiolex, ki vsebuje CBD? Ne, niso enaki. Prvič, ne vsebujejo THC. Drugič, Epidiolex vsebuje čisti kanabidiol, raztopljen v olju, ki je bil testiran za specifične odmerke. CBD olja vsebujejo cel koktajl različnih spojin konoplje. Ni znano, kako prisotnost drugih fitokemikalij spremeni učinke kanabidiola na telo. CBD olje enega podjetja ima lahko popolnoma drugačno sestavo kot olje drugega, saj lahko uporabljajo drugačne vrste konoplje, proizvodne metode in nadzor kakovosti. Poleg tega nekatere študije o prehranskih dopolnilih, ki vsebujejo CBD olja, kažejo, da se lahko dejanska vsebnost kanabidiola in drugih sestavin razlikuje od tiste, ki jo navaja proizvajalec, saj nadzor proizvodnje dodatkov ni podvržen enaki strogosti kot nadzor proizvodnje zdravil. . Prav tako še ni dovolj kliničnih raziskav, ki bi potrdile zdravilnost CBD olj za določene bolezni, zato tudi ni fiksnih odmerkov, ki bi lahko povzročili določene učinke.

Zaradi vseh teh razlogov CBD olja ne moremo obravnavati kot zdravilna in ni res, da je na primer Epidiolex isto kot CBD olje. Podobno vrbovo lubje ni isto kot aspirin. To ne pomeni, da CBD olja ne vplivajo na telo in ne spremenijo simptomov bolezni – na to temo je preprosto malo zanesljivih, preverjenih informacij.

Kako varno uporabljati CBD olja?

Kljub pomanjkanju kliničnih dokazov o terapevtskih učinkih CBD olj so na voljo na trgu in postajajo vse bolj priljubljena. Ne prodajajo se kot mamila, vendar jih želi poskusiti vse več ljudi. Če se odločite za uporabo CBD olja, morate upoštevati nekaj pomembnih pravil.

• Najprej poiščite najkakovostnejša CBD olja zaupanja vrednih proizvajalcev. Vprašajte o statusu registracije izdelka, potrdilih o analizi sestave, ki jo po možnosti izvajajo tretji laboratoriji.
• Drugič, posvetujte se s svojim zdravnikom, še posebej, če jemljete zdravila. Kanabidiol in fitokemikalije lahko medsebojno delujejo z zdravili, da zmanjšajo ali okrepijo njihove učinke ali povzročijo toksične učinke. Obstaja veliko rastlin in zelišč, ki negativno reagirajo na številna zdravila (kot je šentjanževka ali grenivka), zato "naravno" ne pomeni nujno "varno v vseh okoliščinah".
• Posvetujte se s svojim zdravstvenim delavcem, ali lahko jemanje CBD olja pomaga. V bibliografiji boste našli vire, ki vam bodo v pomoč pri odločitvi.
• Določite količino ali porcijo olja, ki ga jemljete, s svojim zdravnikom, še posebej, če želite podpreti obvladovanje kronične bolezni ali jemljete druga zdravila. Pri določanju količine olja, ki ga boste zaužili, ne pozabite, da obstajajo olja z različnimi stopnjami in koncentracijami CBD, izberite določen pripravek.
• Ne prekoračite odmerka, ki ga priporoča proizvajalec, razen če vam je zdravnik naročil drugače.
• Zavedajte se, da imajo kanabidiol in druge fitokemikalije lahko tudi škodljive učinke na telo, zlasti v velikih odmerkih ali dolgotrajni uporabi. Med drugim so lahko zaspanost, utrujenost, slabost, težave z jetri ali ledvicami. Morda obstajajo tudi druge dejavnosti, ki nam zaradi pomanjkljivih raziskav na tem področju niso znane. Pazi na svojo reakcijo!
• Ne uporabljajte CBD olja, če imate težave z jetri ali ledvicami, če ste noseči ali dojite. V primeru dvoma se vedno posvetujte z zdravnikom!
• Nikoli ne zavrnite zdravniškega recepta v korist "samozdravilnih" CBD olj! Še posebej, če ste resno bolni, na primer rak, nevrološka ali duševna bolezen, tega ne smete storiti. Lahko se zelo poškodujete.

Bibliografija

1. KANABIDIOL (CBD), Poročilo o kritičnem pregledu, Strokovni odbor za odvisnost od drog, Štirideseto srečanje, Ženeva, 4.–7. junij 2018 https://www.who.int/medicines/access/controlled-substances/CannabidiolCriticalReview.pdf (dostęp 04.01.2021)
2. Uradni list 2005 št. 179, čl. 1485, AWA Act z dne 29. julija 2005 za boj proti zasvojenosti z drogami. Povezave do zakona in drugih pravnih aktov: https://www.kbpn.gov.pl/portal?id=108828 (datum dostopa: 04.01.2021)
3. Informacije o Sativexu: https://www.mp.pl/pacjent/leki/lek/88409,Sativex-aerozol-do-stosowania-w-jamie-ustnej (Dostopano: 04.01.2021)
4. Informacije o Epidiolexu (v angleščini): https://www.epidiolex.com (Dostop: 001.2021)
5. Zapiski predavanj: VanDolah HJ, Bauer BA, Mauck KF. "Vodnik za zdravnike o kanabidiolu in konopljinih oljih". Mayo Clean Proc. 2019 Sep;94(9):1840-1851 doi: 10.1016/j.mayocp.2019.01.003. Epub 2019, 22. avgust. PMID:31447137 https://www.mayoclinicproceedings.org/action/showPdf?pii=S0025-6196%2819%2930007-2 (dostęp 04.01.2021)
6. Arkadiusz Kazula "Uporaba naravnih kanabinoidov in endokanabinoidov v terapiji", Postępy Farmakoterapii 65 (2) 2009, 147-160

Vir naslovnice: